Una ocasión terminado el protocolo de evaluación y tratamiento en los individuos integrantes de la muestra, el posterior paso en nuestra investigación fue el análisis de los resultados objetivados.
Como se puede observar en el mapa, existen más de 200 puntos gatillo descritos por Travell y Simons.
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Estiramientos: Los estiramientos específicos se utilizan para aliviar la tensión muscular y mejorar el rango de movimiento en los músculos afectados por los PGM. Los estiramientos deben realizarse con cuidado y bajo la supervisión de un fisioterapeuta para evitar lesiones.
Un PG provoca que por la tensión en la zona haya un mal flujo escarlata por lo que no llegan bien los nutrientes ni hay un buen drenaje de las toxinas, luego se produce una entrada intoxicación y agrura por mal riego sangriento.
El punto sensible debe causar dolor en esa zona exacta cuando el médico presiona sobre él con la fuerza suficiente para que su espina se vuelva blanca. Debe doler en el punto exacto en el que se presiona.
Son útiles al inicio del dolor cervical y durante las reagudizaciones, una opción útil son los parches de diclofenaco que han demostrado ser efectivos en el dolor de puntos gatillo mapa trapecio, pero sin los bienes secundarios de los antiinflamatorios.
La manera de circunscribir los puntos gatillo es a través de la palpación. En algunos casos se ejerce presión aplastando el músculo contra el hueso, y en otras ocasiones se utiliza la técnica de la pinza presionando las fibras musculares con el pulgar y cualquier otro dedo.
Están indicados en el dolor cervical crónico la fibromialgia y el dolor neuropático. El más usado es la amitriptilina que si lo comparamos con placebo reduce el espasmo muscular, la intensidad del dolor y la sensibilidad al dolor.
A propósito nos referimos a un estudio realizado en la Escuela Universitaria de Fisioterapia de la Merienda sobre una muestra de 50 individuos sanos7 del que se extrajeron algunas de las siguientes conclusiones (tabla 4):
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Para la opción de los integrantes de la muestra, se sometió a los posibles candidatos a un proceso de examen físico en busca de PGM en los músculos mencionados, mediante la palpación de éstos encaminada a localizar "bandas tensas" en cuyo interior se encontrara una zona de veterano sensibilidad y en la que la presión desencadenara los siguientes fenómenos:
Hendler y Kozikowski sugieren que los puntos de activación miofascial son los diagnósticos que se omiten con más frecuencia en pacientes con dolor crónico.
Como los puntos gatillo son tan importantes para quienes sienten dolores musculares sin saber la causa y/o para quienes sufren de fibromalgia, hay dos profesionales que los han estudiado a fondo: David G. Simons y Janet G. Travell (conocidos como Travell y puntos gatillo miofasciales Simons).